越南四方網 Bon Phuong

Đau ngực và đau đầu / 胸痛、頭疼

Hỏi問：

Tên tôi là Hoàng Thị Tám, năm nay 35 tuổi, tôi thường khó chịu phần xương dưới gườm vú và thường xuyên đau sang phần lưng. Sau khi hết hợp đồng 3 năm trở về Việt Nam, tôi có đi khám và siêu âm chụp cắt lớp, bác sỹ nói trong lá gan bên phải có nhiều khối u máu nhỏ nhưng không có thuốc để điều trị mà chỉ dùng thuốc bổ để uống.

Khi trở lại Đài Loan làm việc, tôi chăm sóc bệnh nhân bị liệt, đến nay cũng gần hai năm. Thời gian gần đây tôi thấy rất khó chịu và đã nhờ chủ đưa đi khám, sau khi siêu âm bác sỹ có nói lá gan bên phải của tôi có hai cục u máu. Tôi rất lo cho sức khỏe của mình mà không có thuốc gì để uống, lại thêm ngôn ngữ bất đồng nên tôi không biết bênh này có nguy hiểm không? Hơn nữa tôi lại bị mắc chứng đau đầu rất lạ. Chỉ cần gáy và mang tai hơi nhức là lập tức nửa đầu bên phải của tôi đau nhói, giật vô cùng khó chịu khiến mắt phải nhức nhối. Thời gian đau ngày một tăng, lúc đầu cả tháng chỉ bị 1, 2 lần, mỗi lần kéo dài 5 – 7 phút, sau đó tăng theo tuần và mỗi lần là 15 đến 20 phút, rồi tăng theo ngày, có ngày 3, 4 lần, mỗi lần 30 đến 40 phút, đau rồi lại tự khỏi mà không cần uống thuốc gì. Mỗi lúc như vậy tôi cảm thấy người mệt mỏi, lao đao và buồn nôn cứ như là mạch máu bị tắc vậy. Tôi đi khám thì bác sỹ chỉ bảo do suy nhược cơ thể và đau dây thần kinh nhưng tôi uống rất nhiều thuốc mà không khỏi. Xin TIMA giúp đỡ!

我今年35歲，我常常覺得胸部下面疼，使得背部也痛。結束3年的合約，我回越南的時候有去看過病，照x光，醫生說我右邊的肝有一些小小的血瘤但沒有治療的藥，只喝中藥而已。

回到臺灣如今已快兩年了。最近，我覺得很不舒服，請雇主帶去看病。照X光後，醫生說右邊的肝裏有兩個血瘤。我很擔心，然而沒有可吃的藥，加上語言難以溝通，所以我不知道這種病究竟有沒有生命危險？而且，我還得了很奇怪的頭痛。只要後腦勺和耳朵的部分發起疼痛，半個頭立刻發痛，一直跳顫引起眼睛右邊疼得很厲害。

發病的時間日益增高，當初只是每個月發生1、2次，每次5到7分鐘，後來延長達15到20分鐘，之後更變成每天3、4次，每次從30到40分鐘，頭部疼了一陣又自然消失，不用吃藥。每次發生這樣的情況讓我十分勞累、頭暈、想吐，就像血脈不通似的。醫生說只是身體脆弱引導神經帶痛疼，然而我吃了很多藥，至今仍然不恢復。希望受到Tima的救助！

Đáp答：

Thực ra u máu trong gan không phải là khối u, mà chỉ là tập hợp huyết quản, qua kiểm tra bằng siêu âm trên những người bình thường, thì 7% số người trong gan đều có, mà nữ giới thì càng phổ biến. Thông thường, u máu không ảnh hưởng đến công năng của gan, cũng không biến thành u ác tính, nên không cần đặc biệt chữa trị. Trong những trường hợp thiểu số, u máu có tình trạng chảy máu, thì hãy mời bác sỹ ngoại khoa xử lý.

Còn về vấn đề đau đầu, có rất nhiều khả năng. Bạn nói đau đầu liên quan đến tai, vậy trong tai có đau không? Nếu là viêm tai, thì thính lực kém đi hoặc sẽ chảy nước, không biết bạn có tình trạng như vậy không? Nếu trong tai bị viêm thì hãy mời bác sĩ tai-mũi-họng khám. Nếu không có các tình trạng đó, thì có một khả năng khác là đau nửa đầu. Đau nửa đầu là một trong rất nhiều loại đau đầu, bạn có thể xem những vấn đề sau: bạn có đau đến nỗi phải nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc? Có phải đau giật lúc tăng lúc giảm? Có phải chỉ đau về một bên? Hoạt động cơ thể có làm đau đầu hơn không? Lúc nghiêm trọng nhất có cảm thấy ghê và nôn ra không? Lúc đau đầu có cảm thấy mẫn cảm với ánh sáng và âm thanh không? Nếu các vấn đề trên đa số đều là “có”, thì khả năng bị đau nửa đầu càng cao. Đau đầu thì nên khám bác sỹ nội khoa, họ sẽ khai đơn thuốc thích hợp cho bạn; Đau đầu bình thường có thể uống thuốc giảm đau, đau nửa đầu thì phải có thuốc đặc biệt, không nên tự mình chịu đựng kiểu đau khó chịu này. (Bác sỹ Hoàng Tung Lập trả lời)

肝的血瘤其實並不是腫瘤，而是一團血管，它在一般人身上用超音波檢查的話，大約在7%的人肝臟內可以找到，女性的話更為普遍。一般情況，血瘤不會影響到肝功能，也不會變成惡性腫瘤，所以不需要特別治療。在很少數的情況下，血瘤會有出血的情況，可以請外科醫師處理。

至於頭痛的問題，有很多可能，您說頭痛和耳朵有關係，耳朵裡頭會不會痛呢?如果是中耳炎的話，會有聽力較差或耳朵流水的情況，不知道有沒有這些情況？中耳炎應該給耳鼻喉科醫師看。如果沒有的話，另一個可能是偏頭痛。偏頭痛是許多頭痛之中的一種，您可以看看下面這些問題：您的頭痛是否會痛到要休息或服用藥物？是否一漲一縮的抽痛？頭痛是否發作在同一邊？身體活動會加劇頭痛嗎？最嚴重時會噁心或嘔吐嗎？頭痛時會覺得對光線或聲音較平常敏感嗎？若上述問題有越多個「是」，則有偏頭痛的機率越高。頭痛應該給神經內科醫師看，開給妳合適的藥物；一般的頭痛可以吃止痛藥，偏頭痛則有特別的藥，並不需要獨自忍耐這種難受的痛。（黃嵩立醫師回答）