Vỡ tinh hoàn / 睪丸破裂

Đài Loan 2-7-2009

台灣,2009-07-02

Em năm nay 20 tuổi. Trước đây em là một người con trai khỏe mạnh. Trước đây em bị ngã xe, chấn thương ở bộ phận dưới và cánh tay trái nhưng không thấy đau. Hiện nay em đang làm việc tại Đài Loan, đến nay đã được 8 tháng. Cách đây một tháng em có cảm giác đau ở bụng, mấy ngày sau em mới phát hiện mình bị vỡ một bên trái tinh hoàn. Công việc em làm vất vả và hoạt động nhiều nên thường gây ra cọ xát rất đau, hiện bây giờ em rất lo lắng. Mong TIMA tư vấn cho em: bệnh này có cần phải phẫu thuật không và có ảnh hưởng về giới tính và khả năng sinh sản không, nếu có cần phẫu thuật thì chi phí có nhiều không? Còn một vấn đề nữa là ở cánh tay trái của em có vỡ một chút xương từ khuỷu tay đến cổ tay 1cm, lõm vào trong tủy, nhiều lúc sơ ý chạm vào chỗ này rất đau. Mong TIMA hướng dẫn giúp em. Em muốn hỏi thêm về bệnh hôi nách, làm cách nào để chữa khỏi hôi nách được?

Em xin cảm ơn

我今年20歲。我之前是一個健康的男孩,但曾發生過車禍,撞擊到下體和左手,但並沒感到疼痛。現在我在台灣工作,至今已8個月。一個月前我腹部有疼痛的感覺,幾天後我才發現有一邊的睪丸破裂了。我的工作相當辛苦,活動量很大,現在我很擔心。

請TIMA給我一些建議:這種病需要做手術嗎,如果需要會花很多費用嗎?還有一個問題是,我的左手,從手腕到手肘處的骨頭有破裂1公分,插到骨髓裡頭,有時候不小心撞到這個地方就很痛。請TIMA給我建議。另外我還想問,狐臭有辦法治療嗎?

感激不盡!

Đáp:

Vỡ tinh hoàn (Testicular Rupture), thường xảy ra khi túi tinh bị va chạm mạnh, hoặc khi bị đâm rách, khiến tấm mạc màu trắng bên ngoài tinh hoàn bị rách, vật chất bên trong tinh hoàn chảy ra ngoài, và túi tinh xuất huyết sưng to.

Thường khi tinh hoàn bị vỡ, bề ngoài túi tinh sẽ sưng to, tụ máu dười da, chạm vào có cảm giác đau, có khi vùng bụng dưới cũng sẽ có cảm giác đau, và sẽ xuất hiện cả tình trạng buồn nôn. Trước đây, khi bạn bị tai nạn xe máy, bộ phận dưới bị va chạm mạnh, có thể đã khiến tinh hoàn bị vỡ!

Nếu nghi ngờ tinh hoàn bị vỡ, bác sĩ sẽ tiến hành siêu âm để kiểm tra. Trong trường hợp cần thiết, sẽ tiến hành phẫu thuật mổ tinh hoàn đễ kiểm tra, thậm chí có thể sẽ phải cắt bỏ phần tinh hoàn bị vỡ, để tránh các triệu chứng đi kèm phát sinh hoặc gây trở ngại đến khả năng sinh dục.

Xin bạn đừng quá lo lắng, siêu âm kiểm tra chỉ mất khoảng 5 phút, phẫu thuật có khi cũng chưa đến 1 giờ, các mục này bảo hiểm y tế đều có chi trả, công việc của bạn phải dùng nhiều sức lực, nếu tinh hoàn bị vỡ, nhất định sẽ rất khó chịu, đề nghị bạn tìm đến bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu (mì niào ke) khám bệnh, nhằm tránh trường hợp túi tinh bị viêm nhiễm hoặc mất khả năng sinh con. (Bác sĩ Thái Tú Nam – khoa Tiết Niệu, Bệnh viện liên hợp TP. Cao Hùng)

Xương cánh tay trái, từ khuỷu tay đến cổ tay bị vỡ 1cm, do đã qua 1 thời gian khá lâu, có thể xương của bạn đã lành lại. Nếu vẫn cảm thấy không thoải mái, có thể chườm bằng nước nóng để giảm đau. Khả năng tự lành của xương rất khá, mong bạn yên tâm. Nếu vẫn cảm thấy rất đau, đề nghị bạn tìm đến các bác sĩ khoa Xương để khám bệnh. Bệnh hôi nách không khó chữa, bạn có thể đến gặp bác sĩ Chỉnh hình Ngoại khoa, các bác sĩ sẽ cho bạn những lời khuyên có ích. (Bác sĩ Lâm Mao Sâm – Phòng Cấp cứu bệnh viện Á Đông)

答:

睪丸破裂 (Testicular Rupture),通常發生在陰囊受到外力撞擊,或穿刺傷時,造成睪丸外層的的白膜破裂,引起睪丸內容物外漏,以及陰囊出血腫大的情形。

一般來說,睪丸破裂時,陰囊外觀會呈現腫大,皮下瘀血,有觸痛感,有時也會有下腹疼痛,噁心嘔吐的症狀。您之前車禍時下體受到撞擊,可能就已經破裂了!

懷疑睪丸破裂時,醫師會進行超音波檢查。有必要時,須進行陰囊剖開探查手術,甚至必須進行手術將破裂的睪丸予以切除,避免併發症以及生育能力受損。

請不要太擔心,超音波檢查只須不到5分鐘,手術有時也不到一小時,屬於健保有給付的項目,您工作勞動量大,若是睪丸破裂,一定很不舒服,請務必尋求泌尿科專科醫師檢查,以避免陰囊感染或不孕的併發症。(以上由高雄市立聯合醫院泌尿科蔡秀男主治醫師回答)

左手手腕到手肘處的骨頭有破裂1公分傷口,由於已經經過一段時日,骨頭很可能已經癒合。如果還有不舒服,可以以熱敷方式來減少疼痛。骨頭自癒能力很強,請無需太擔心。如果還是覺得非常疼痛,請前往骨科就診。狐臭部分的治療並不複雜,您可以到整形外科就診,就可以得到良好的醫治。(以上由亞東醫院急診部林茂森主治醫師回答)