價廉效佳的中藥要保留

2019-02-11 05:47:12

現在70歲左右的老人可能還記得在20世紀50年代,中藥店都備有一種專治感受暑濕後出現的小便熱辣、澀痛、短少、色黃、頻數、不暢的中成藥六一散。此藥配方製法簡單:滑石6份、生甘草1份,將二藥研末混合即成。由於二藥的成分比例是6:1,故名“六一散”(也有以“天一生水,地六成之”古代術數來解釋的);其服用方便,用開水送服就行,不用煎煮,隨時隨地可用;其藥源充足成本低廉,當時售價每包一分錢;其療效靈驗,服一兩包即有明顯效果。它充分體現出中藥簡、便、廉、驗特點,幾百年來流傳於民間,深受廣大民眾歡迎,確是一種優秀的中成藥。遺憾的是,現在六一散早已在市場上銷聲匿跡,除了老中醫外已在一般人記憶中消失。

“小便熱辣、澀痛、短少、色黃、頻數、不暢”,屬於中醫下焦濕熱證,民間稱“發尿淋”,相當於現代西醫的“尿路感染”,屬常見多發病症。現代西醫治療此症,要查尿驗血,甚或細菌培養,服藥吊針,青黴素、先鋒黴素、氧氟沙星等各種抗菌藥輪番使用,費用越來越高,動輒幾十元、幾百元,甚至上千元,如再使用進口藥物就更高,但效果不見得比當時一分錢一包的六一散好。現在人們患此病症,幾乎都是診西醫,認為非抗菌藥不可,簡、便、廉、驗的六一散在醫藥市場已難覓蹤跡。

思考六一散退出市場的原因,除了現在人們不相信中醫藥外,主要是醫療市場商品化的結果。現在醫院搞成本核算,醫生收入與利潤掛鈎,被利益所驅,誰還會開這不值錢的六一散?六一散被淘汰也就見怪不怪了。其實在醫藥市場上,被淘汰出局的遠不止六一散,其他一些經濟效益不高的中醫藥也被經濟效益的槓桿掃得一乾二淨,不管你療效多好。

又如據有關報導,一味大黃散治療消化道出血,每天服3次,每次3克,僅服2~3天,療效可達95%以上,花費不到1元錢,較之西醫的其他保守療法或手術療法,堪稱良藥。但這一良藥良方除了供有關人士撰寫論文,搞職稱晉升使用之外,被束之高閣,不能推廣。究之也就是太廉價了,不能帶來經濟效益。類似這樣被淘汰的中醫藥還很多。在醫療市場商品化的今天,出現了“良藥反而被淘汰”的怪現象。

當前,價廉效佳的中藥難覓,不能怪醫院,更不能怪醫生。其根本癥結在於醫療市場的商品化。我國自實行醫療市場商品化以來,“看病貴”成了老百姓的切身之痛。有些醫院為了創收,一切向錢看,廉價的藥不開,不貴的藥不進,專開幾百、幾千元的貴藥,10元錢同樣可以治好的藥絕對不開。1元錢能治好尿路感染或胃出血,對病人來說當然是好事,可對於有創收指標的醫院來說就不是好事。要改變這種局面,使良藥不能被淘汰,要根治此弊,我國的醫改還要走很長的路,讓中醫藥重新發揚光大,治病簡、便、廉、驗的中醫藥更好地施用於民,福利於民。

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