名中醫秘驗方推薦——治痛經秘方

2019-04-07 01:34:07

名中醫秘驗方推薦——治痛經秘方(方12首)

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雜談

延胡索

大安

五靈脂

痛經

分類: 醫療保健類

名中醫秘驗方推薦——治痛經秘方

(方12首)

治痛經秘方

2.1痛經湯

【來源】吳培生,《中醫雜誌》(5)1981年

【組成】制香附10~15克,丹參5~30克,大安桂6~12克,川芎5克,澤蘭15克,廣木香、延胡索、赤芍、紅花各10克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【功用】活血化瘀,行氣止痛。

【方解】痛經在婦科臨床頗為多見。病因雖多,總不越氣血運行不暢,形成氣滯血瘀,沖任失調所致,“不通則痛”,故處方立足於氣調則血行,血行則氣順,用藥多入肝脾二經。是方以香燥理氣之香附、木香、延胡索入肝脾以行氣止痛;川芎、紅花、赤芍、丹參、澤蘭多入肝經,均為行血活血之品,血行則氣調,疼痛自緩。大安桂為肉桂中之佳者,皮厚、油重、氣濃,能溫經通脈,調理沖任。血得溫則行,氣血和而痛除。且香附、延胡索調血中之氣;丹參、紅花行氣中之血,四藥為伍,並行不悖。桂、芍一爐,溫涼互制,行血滯而達氣機。臨床套用,尚須結合辨證,靈活加減,每獲良效。

【主治】痛經。

【加減】小腹冷痛,經色淡褐,加炮姜6克,烏藥12克;小腹兩側刺痛,血色鮮紅,加丹皮、焦山梔各10克,去大安桂;血量多,加艾葉炭,去紅花;有紫塊,加莪術;經色淡,加制附片;經後隱痛,量少質淡,加炙黃芪、補骨脂各12克;空痛腰酸,加巴戟天、菟絲子各10克;經血淋漓不暢,加桃仁12克;脅痛乳脹,加川鬱金10克,柴胡8克,路路通12克。

【療效】經反覆實踐檢驗,臨床套用,每每得心應手,效果甚佳。

【附記】臨床觀察,痛經一證,多見於未婚女青年,已婚者少;瘀證、實證、熱證多,虛證、寒證少。又在痛經發作期服藥,可收事半功倍之效。

2.2治寒凝痛經方

【來源】陳澤霖,《名醫特色經驗精華》

【組成】肉桂3~6克,小茴香6克,制香附、當歸各9克,川芎6克,赤白芍各15克,青陳皮各9克,阿膠、艾葉各9克,益母草30克,乳香、沒藥各4.5克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次(溫服)。

【功用】溫經散寒,養血祛瘀。

【方解】本方系由膠艾湯(阿膠、艾葉、當歸、川芎、白芍、生地)去地黃,加他藥而成。方用當歸、川芎、赤芍、白芍養血活血;膠艾補血止血;肉桂、小茴香、制香附溫經散寒;青皮、陳皮理氣止痛;益母草活血調經;乳香、沒藥化瘀定痛。本方重在溫經活血止血,用治寒凝氣滯血瘀引起的痛經,屢收良效。

【主治】痛經(證屬寒凝血瘀型)。

【療效】臨床套用,屢收佳效。

【附記】另據陳氏介紹:用王不留行籽放在香桂活血膏上,貼三陰交、關元、氣海穴上,每天換1次,並經常用手按壓,在月經前二三天感到略有不適即貼,對部分痛經患者有預防發作的效果。

2.3桂香琥珀散

【來源】錢伯煊,《女科方萃》

【組成】肉桂、沉香各1.8克,琥珀3克。

【用法】上藥共研細末、和勻,每次用溫開水沖服1~1.5克,日服2~3次。痛劇可臨時加重分量服用,止痛效果很好。如用於產後癃閉,分量加倍,自可奏效。

【功用】溫經調血,通脈化瘀。

【方解】本方以肉桂補命門之火,益陽消陰,溫通血脈;沉香調氣降氣,溫暖腎臟;琥珀寧心安神,行水化瘀。三味合用,藥簡而力峻,共奏溫經通脈之效。用於痛經患者,尤多用於經前或經期小腹疼痛,痛時噁心、嘔吐。又本方在溫通經脈的基礎上,又有琥珀的利尿通淋作用,故對於產後因寒凝瘀阻、膀胱氣化失宣而致的小便癃閉之證,療效亦佳。

【主治】婦人痛經,產後癃閉等證。產後因寒、因瘀而致的小腹疼痛,亦可用之。

【加減】如無琥珀,可用延胡索末代之,療效亦佳。

【療效】臨床屢用,收效甚捷。

2.4化膜湯

【來源】朱南蓀,《名醫特色經驗精華》

【組成】蒲黃、赤芍各12克,三棱、莪術、青皮、生山楂各9克,乳香、沒藥各6克,血竭粉3克。

【用法】水煎服,每日1劑。如經量過多者,在月經期間起服,連服10劑。

【功用】活血化膜,理氣止痛,祛瘀止血。

【方解】方中蒲黃、赤芍、山楂活血祛瘀;三棱、莪術破瘀消積;乳香、沒藥活血行氣止痛;青皮散結化滯,疏肝破氣;血竭行瘀止痛兼能止血。諸藥合用,可使瘀血去而新血生,膜塊除而腹痛止。

【主治】脫膜痛經。此證多發於未婚女性青年,其痛甚劇,起於月經初潮期,在行經的第二、三天產生劇烈腹痛,有大小不等的瘀血塊及膜狀塊物隨同經血脫落而出。待塊狀物流出後,腹痛漸減,已婚者多不孕。

【加減】預防經量過多,去三棱、莪術,加三七粉、炮姜炭;出血經久,氣血耗損,則於行經後調補氣血。如此調治2~3個月,使膜消不復作祟為止,則痼疾蕩然,氣血安和。

【療效】多年套用,確有良效。

2.5活血祛瘀化癥湯

【來源】裘笑梅,《裘笑梅婦科經驗選》

【組成】三棱9克,紅花、五靈脂各6克,生蒲黃、蘇木屑、當歸各9克,川芎3克,赤芍9克,花蕊石12克,乳香、沒藥各3克,炙鱉甲12克,台烏藥、木香各9克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【功用】活血祛瘀,軟堅化癥。

【方解】氣為血帥,血隨氣行,氣滯則血瘀,瘀積日久,遂成癥瘕積聚。方中以三棱、五靈脂、蒲黃、蘇木活血散瘀破積;當歸、紅花、赤芍養血活血;乳香、沒藥、木香、烏藥、川芎疏理血中之氣而止痛,更入花蕊石、鱉甲軟堅化瘀。合之為活血祛瘀化癥之劑。

【主治】痛經(膜樣痛經)、癥瘕積聚。

【加減】臨床套用,宜隨證加減。

【療效】臨床屢用,頗見效驗。

2.6熱性痛經方

【來源】沈仲理,《中醫雜誌》(1)1989年

【組成】當歸、川芎各10克,赤芍、大生地各12克,紅藤30克,敗醬草20克,金鈴子10克,炒五靈脂12克,炙乳沒各5克。

【用法】上藥用清水浸泡30分鐘,再煎煮30分鐘,每劑煎2次,分早晚各服1次。

【功用】活血散瘀,清熱解郁。

【方解】痛經一證,多因受寒而致,但熱郁所致者亦不罕見。病由肝鬱氣滯,郁而化熱而致。本方系由四物湯加味而成。方用四物養血涼血、調經止痛;加紅藤、五靈脂活血散瘀、金鈴子理氣解郁;尤加敗醬草一味性味苦平,有清熱消癰腫、化瘀止痛之妙用,故合而用之,尤其適用於熱郁痛經之證。

【主治】熱郁痛經,經行腹痛,往往於經行第1次腹痛甚劇,或見血塊流出則痛減。舌質紅,苔薄黃,脈弦或弦數。

【加減】如證見膜樣痛經,腹痛劇烈兼見嘔吐者,加服輔助方:川連5克,川貝母粉10克,公丁香5克,肉桂3克。共研細末,分成5包。每日1包,分2次沖服,吐止即停服。平日可加服逍遙丸,每服6克,日服2次。

本方於經行前腹痛開始服用,連服7劑。服用三個月,痛經必愈。

【療效】臨床屢用,服後痛減,連用三個月痛經即愈。效佳。

2.7散瘀見喜湯

【來源】言庚孚,《千家妙方·下》

【組成】制香附、五靈脂、延胡索各10克,春砂仁6克,晨童便1盅(兌服)。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【功用】行氣活血,化瘀通經。

【方解】根據痛經久治不愈,久痛入絡,久痛必瘀之理,又具少腹刺樣脹痛、經行不暢、經色紫暗、量少有塊,脈象澀等特點,證屬氣血瘀滯,壅塞胞宮無疑。故方用制香附、善走血道、行血中之氣,為婦科調經之要藥;五靈脂、延胡索化瘀通經以止痛;春砂仁入脾胃,醒脾以助生化氣血之源;取童便1盅服以清肅下焦,合之則能使氣順、瘀去、痛止、經調。因病痊癒,故而受孕。藥簡力宏,屢見奇功。

【主治】原發性痛經並不孕症。

【療效】多年使用,屢見效驗。曾驗證數例,經初潮始痛經,婚後2~5年不孕,使用本方,守方30餘劑,自後月經正常,多次年後陸續受孕,足見本方之奇功矣。

2.8加味活血理氣止痛飲

【來源】單健民,《千方妙方·下》

【組成】蜀羊泉12克,蒲公英25克,赤芍15克,丹參、淮紅花、當歸、延胡索、五靈脂、桂枝、山皂刺各10克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。經期來前,連進數劑。

【功用】活血化瘀,理氣止痛。

【方解】膜性痛經,多由內分泌失調,生殖器官異常所引起。證屬氣滯血瘀。氣為血帥,氣行則血行。氣滯則血凝,瘀滯胞宮,“不通則痛”。治以活血化瘀,理氣止痛為法。方中以五靈脂、丹參、紅花活血化瘀,通行血脈;赤芍、當歸、延胡索理氣止痛、兼消瘀滯;桂枝溫經通脈,使氣血運行流暢;更得蜀羊泉、蒲公英、山皂刺清熱解毒、消腫散結,以促其凝滯早散,使經得暢。諸藥相加,共奏活血祛瘀、消腫止痛之效,使氣血凝滯之結得以消散而病獲痊癒。

【主治】膜性痛經。證見經前、經期小腹墜痛,經量少,經色紫,夾有白色片狀膜。舌邊有散在紫斑或伴乳房脹痛。

【加減】臨床套用,可隨證略作加減。

【療效】臨床屢用,一般初服(經前一周)數劑痛經即明顯減輕而漸止,後囑“經周期”服數劑,連用五個月經周期,可收痊癒之效。

2.9益腎通經湯

【來源】於榮,《中國中醫秘方大全》

【組成】山藥20~30克,巴戟天、香附、當歸、熟地各9~15克,柴胡12~15克,白芍12~18克,鬱金9~12克,丹參15~21克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【功用】滋腎疏肝,行血止痛。

【方解】方用山藥、巴戟天、熟地滋腎補腎,促使天癸的成熟及沖任的通盛;柴胡、香附、鬱金疏肝調肝,理氣解郁;當歸、白芍、丹參養血活血。諸藥合用,共奏養肝腎、調沖任、行血止痛之功。

【主治】功能性痛經,尤以經痛伴有腰酸神疲等腎虛者尤宜。

【加減】氣滯血瘀者,加桃仁、紅花;氣血不足者,加黨參、黃芪、阿膠;寒濕內盛者加肉桂、吳茱萸、木通。

【療效】88例患者經治療後,痊癒(藥後3個周期行經無腹痛,伴隨症狀消失)63例(占71.59%);好轉(經期腹痛明顯減輕,伴隨症狀好轉)21例(占23.86%);無效4例。總有效率為95.45%。

2.10痛經飲

【來源】楊承先,《中國中醫秘方大全》

【組成】當歸、炒川楝子、醋炒元胡、炒小茴香各10克,川芎、烏藥各6克,益母草、炒白芍各30克,甘草6克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【功用】行氣活血,溫經止痛。

【方解】功能性痛經以未婚女子為多見,而女子每易傷於情志變化,或感冒風寒。方中當歸、川芎活血化瘀;川楝子疏肝理氣;元胡活血止痛;小茴香、烏藥行氣散寒;益母草養血祛痰;白芍、甘草柔肝緩急。諸藥相伍,共奏行氣活血、溫經止痛之效。

【主治】功能性痛經而證偏氣滯寒凝者。

【加減】行經前痛者,加青皮6克;行經期痛者,加炮姜6克;行經後痛者,加黨參、熟地各15克。

【療效】治療92例,並隨訪半年以上,服1~3個月經周期後,經行痛止者76例,經行痛減者16例,總有效率達100%。

2.11溫經散寒湯

【來源】蔡小蓀,《名醫秘方匯萃》

【組成】當歸、川芎各10克,赤芍、白朮各12克,紫石英20克,葫蘆巴6克,五靈脂12克,金鈴子、延胡索各10克,制香附12克,小茴香、艾葉各6克。

【用法】經行腹痛開始,每日1劑,水煎服,早晚各服1次。

【功用】溫經化瘀,散寒止痛。

【方解】方中當歸、川芎、赤芍活血行瘀;五靈脂、金鈴子、延胡索、制香附、活血化瘀、行氣止痛;白朮補脾健胃、和中燥濕,以制約上述諸藥傷中耗氣之弊;紫石英性味甘溫,入心肝經以溫暖子宮,《神農本草經》指出:“治女子風寒在子宮。”《本草綱目》李時珍說:“紫石英主治肝血不足,及女子血海虛寒不孕者宜”,葫蘆巴性味苦大溫,入腎補命門之火,有溫腎陽、逐寒濕的功能,故與紫石英同用則直達子宮,而起到散寒鎮痛的作用。小茴香、艾葉亦有溫經散寒之作用。諸藥合用,共奏溫經化瘀、散寒止痛之功。故適宜於寒濕搏於沖任所致痛經。

【主治】經前或經時小腹擰痛或抽痛,涼而沉重感,按之痛甚,得熱痛減,經行量少,色黯有血塊,畏寒,便溏,苔白膩,脈沉緊。

【加減】如受寒重者,可加吳茱萸、桂枝之品;血瘀重者,加桃仁、紅花之類。臨證套用,貴在化裁。

【療效】臨床屢用,效果甚佳。一般服3~5劑見效,10~15劑可愈。

2.12養血和血湯

【來源】黃繩武,《名醫治驗良方》

【組成】當歸10克,白芍20克,枸杞子15克,川芎10克,香附12克,甘草6克。

【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。

【功用】養血和血,緩急止痛。

【方解】痛經多發於青少年。究其病機,乃本虛標實之證,治宜養血和血。方用當歸、川芎養血和血,陰血同源,故入白芍配枸杞子以滋養肝腎之陰;當歸配香附,行氣活血;白芍合甘草酸甘化陰,緩急止痛。諸藥合用,共奏養血和血、緩急止痛之功。本證雖有瘀血不去者,但一味攻伐,只可見效一時,而必然損傷精血,阻礙生機,故立養血和血一法,正符此意。

【主治】痛經。

【加減】若見經期或經前小腹疼痛,經行量少,血色紫黯有血塊,塊下痛減,脈沉弦,舌質暗紅或有瘀點者,屬氣滯血瘀,加柴胡、丹參、益母草;血瘀偏重,加生蒲黃、血竭;若見經期或經前小腹冷痛,得熱則舒,經行量少,色黯有塊,畏寒肢冷,舌淡,脈沉細者,證屬陽虛寒凝,加澤蘭、雞血藤、巴戟天;若見經前或經期小腹脹痛,月經先期,經行不暢,頭暈耳鳴,五心煩熱,口乾不欲飲,舌質紅,脈細數者,證屬陰虛血滯型,可去香附、加生地、丹皮、麥冬、川楝子;若見經期或經後小腹疼痛,月經多後期,經量澀少,多伴子宮發育不良,腰酸,爪甲不榮,倦怠乏力,舌質淡,脈細者,證屬肝腎虧損型,加熟地、山萸肉、川斷;若見便溏,加土炒白朮、茯苓;若見嘔吐,畏寒肢冷,加吳茱萸;若見口苦心煩,加竹茹。

【療效】屢用效佳。

【附記】臨床套用本方更應注意,服藥一般從經前7天開始,直至月經來潮。若有條件,或肝腎虧損較重,平時亦應服藥,當以調補肝腎為主。若挾血瘀,應視血瘀之輕重,慎用桃仁、血竭、三棱、莪術,多選用川芎、丹參、澤蘭、雞血藤之類為宜。

筆者驗之臨床,用本方為主,並隨證加減,每收佳效。

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