血管性痴呆,不能輕看喔~~

2019-03-06 14:57:37

血管性痴呆是僅次於阿爾茲海默病的第二大痴呆類型,其發病率隨著腦卒中、心血管疾病等的劇增而上升趨勢明顯。

作者:李佳

來源:醫學界神經病學頻道

血管性痴呆是僅次於阿爾茲海默病的第二大痴呆類型,其發病率隨著腦卒中、心血管疾病等的劇增而上升趨勢明顯,是由一系列腦血管因素( 缺血、出血、急慢性缺氧等) 導致腦組織損害引起的以認知功能減退為特徵的臨床綜合徵[1]。男性多見,尤其是在有腦小血管疾病的患者更為常見[2],相反,阿爾茨海默病則在女性中多發。由於血管性痴呆相對預後較好,是唯一可以預防的痴呆類型。因為80%以上的血管病是可以預防的,遺傳只占15%左右。因此,早期發現和及時診斷、治療至關重要,也許會具有可逆性或延緩病程進展。

我國65歲以上的老年人痴呆的發病率為0.039%,其中血管性痴呆占68.5%居首位。美國流行病學研究顯示,60歲以上缺血性腦血管病存活患者中,約26.3%並發痴呆[3]。患過腦卒中的患者血管性痴呆的風險明顯增高。血管損害在血管性痴呆中起重要作用。血管性痴呆的5年生存率為39%,其死亡率比阿爾茲海默病高。起病早期為情感和行為改變,出現記憶力下降、智力障礙、注意力不集中和茫然、人格變化、步態不穩,常被認為是精神障礙。

一、血管性痴呆的危險因素有哪些呢?

二、那么該如何判斷是否患有血管性痴呆呢?

三、該如何防治血管性痴呆呢?

腦卒中的復發與血管性痴呆之間有密切的聯繫,二者互為因果,因此應把重點放在預防腦卒中的發生、復發上面,需養成健康的生活方式,良好的心態,科學合理用腦,中老年人應有一定的學習和智力活動,但不可壓力太大和過勞。

參考文獻

[1]Iemolo F,Duro G,Rizzo C,et al. Pathophysiology of vascular dementia[J]. Immunity Ageing,2009,6: 13.

[2]Inglis WL,Winn P.The pedunculopontine tegmental nucleus:where the striatum meets the reticuIar formation[ J].Prog Neurobiol,1995,47(1):1- 29

[3]陳俊拋,林煜,主編.痴呆治療學.北京:人民軍醫出版社,2002.139

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