治療冠心病針灸療法

2019-02-18 05:21:20

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(以下簡稱冠心病),是由於冠狀動脈粥樣硬化而導致心肌缺血、缺氧所引起的心臟病。我國屬低發國家;但近年有上升趨勢,據北京、廣州、上海統計資料,近20年來冠心病死亡率增加重-2倍。由於導致本病的病因——動脈粥樣硬化的原因迄今未完全清楚,現代西醫學尚缺乏理想的治療方法。且95%以上心肌梗塞多由冠心病發展而成,而急性心肌梗塞死亡率甚高;大多在30%-40%,是嚴重威脅人類生命、健康的常見病。

冠心病一般歸屬中醫“胸痹”、“厥心痛”、“真心痛”等範疇。早在《黃帝內經》中就有記載:“心痛者,胸中痛,脅支滿,脅下痛,膺背胛間痛。”又如《靈樞·厥病》篇日:“真心痛,手足青至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死。”頗類似心絞痛及心肌梗塞;漢代張仲景在《金匱要略,胸痹心痛短氣病脈證治》等篇章中進一步作了一系列脈證描述,並提出比較系統的方藥。如“胸痹之病,喘息咳唾,腳背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數,瓜萎薤白白酒湯”;又如?胸痹不得臥,心痛徹背者,瓜萎薤白半夏湯主之”。歷代醫家在此基礎.上對辨證、方藥均有所發揮,在長期醫療實踐中積累了一整套中醫中藥防治冠心病的臨床經驗。

針灸治療冠心病

①體針
取穴:主穴分2組,交替使用。a.心俞、巨闕、心平(少海穴下2寸);b.厥陰俞、膻中、內關;配穴:陰盛配三明交或太溪;氣虛配氣海、足三里;陽虛配關元或大推;痰阻配豐隆或肺俞;血瘀配隔俞。
操作:背部穴,斜向脊柱椎體深刺,提插捻轉至有酸麻感串到前胸,刮針柄2分鐘。內關等穴以“氣至病所”手法激發針感向上傳導,能達到胸或前胸最佳,然後施平補乎瀉法2分鐘。余穴用瀉法。均留針直5-20分鐘,每隔5分鐘運針1次,每日1次,發作頻繁者可2-3次。
療效:以上法治療心絞痛506例,顯效219例,占43.3%,改善242例,占47.8,無效45例;占8.9%,總有效率為91.1%;心電圖變化583例,顯效146例,占25.04%。改善244例,占41.9%,無效181例,加重12例,占33.1%,總有效率為66.9%。

②艾條
取穴:膻中、膈俞。
操作:純艾條在離皮膚直寸處固定不動,使病人有溫熱舒適感,局部皮膚紅潤、潮濕。每穴15分鐘左右,每日1次,6天為一療程。
療效:治療14例,顯效8例,改善5例,無改變Ⅰ例;心電圖觀察14例,顯效8例,有效5例,無效1例。

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