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2019-06-11 14:35:26
中醫補腎療法治青春期月經失調

編輯:風中竹發表時間:2011-04-11 13:29點擊數:76 次

經云:“女子七歲,腎氣盛,齒更髮長,二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子。”少女青春期月經初潮,經來或先期而至,或延後而來,或先後無定期,量或多或少,經期延日不止,皆為月經失調,究其原因多為腎氣未實,或陰陽失調之故。看中醫補腎療法治青春期月經失調的經驗方。

經云:“女子七歲,腎氣盛,齒更髮長,二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子。”腎乃先天之本,以藏精氣,主骨生髓,髓通於腦,為人體生長發育和生殖之本,腦為髓海,髓海空虛,腎精不足可出現生殖功能不全或衰退而致沖任失調,月經紊亂;腎氣虛而致月經失調者,多因素體腎氣虛弱,沖任難固。人體的生長發育依賴腎的陰平陽秘,不可偏盛偏衰。醫者云:“經者常候也,謂候其一身之陰陽衍伏。知其安危,故每月一至。太過不及,皆為不調,陰太過則先期而至,陰不及則後期而來,其有乍多乍少,斷絕不行,崩漏不止,皆陰陽盛衰所致。”

腎精氣未充者,多初潮月經退後而至,色淡量可,腰部酸軟無力,治以補腎為先,當以金匱腎氣丸加減作湯劑服用,藥用熟地、炒山藥、山芋肉、茯苓、澤瀉、丹皮、枸杞子、肉蓯蓉、制首烏、肉桂、生黃芪之類。陰虛者多見月經先期而至,色紅量多,五心煩熱,舌紅脈細數,治以養陰滋血為先,立方左歸飲或兩地湯合二至丸之類,藥用生地、山萸肉、玄參、麥冬、女貞子、旱蓮草、炒白芍、當歸、龜板、阿膠等品。出血量多不止者用四物湯加養血益氣止血之品,常用方如《傅青主女科》加減四物湯,有固腎止血之妙,藥用當歸、川芎、炒白芍、熟地、芥穗炭、山萸肉、續斷、焦白朮、甘草。止血加地榆、阿膠、仙鶴草、海螵蛸、龍骨等品,或加以補氣升提之生黃芪、升麻、紅參等品,常可收到良好的效果。

病案舉例

李某,女,16歲,2010年10月5日初診。月經來潮半月余,量多,有小血塊,腰酸無力,13歲初潮,周期17~19天,經來腰痛不適,觀其貧血貌,舌淡脈細弱,治當補腎固經止血,處以四物湯加減:當歸15克,川芎3克,炒白芍12克,熟地30克,紅參5克,山萸肉12克,枸杞子12克,焦白朮15克,海螵蛸12克,茜草5克,甘草3克。3劑,水煎服,每日1劑。

二診:藥後月經量漸少,但餘瀝未盡。患者氣虛乏力,食納不佳,原方加生黃芪30克,升麻5克,繼服3劑,藥後出血停止,精神轉佳,囑其加強營養,隨訪病無復發。

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